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重症花粉症治療薬(ゾレア)について

当院では重症花粉症に対し、ゾレア(オマリズマブ)による治療を行っております。

ゾレアはIgEと呼ばれるアレルギーに関わる免疫を抑え、花粉症の症状を改善させる注射になります。

 

 

 

 

 

ゾレアの特徴

・IgEという免疫を選択的に抑制することにより花粉症に対し、内服などで改善のとぼしかった花粉症に対し、効果が期待できます。

・眠気等の副作用はありません。

・1回の注射で2~4週の効果があります。

・花粉症(スギ)のシーズンのみ治療を行います。

・舌下免疫療法がうまくいかなかった方でも治療ができます。

 

ゾレアの欠点

・薬価が高い

・スギに対するIgEの反応が弱い場合は使えないことがある

・注射による痛み・内出血など

・スギ花粉のみ適応(花粉症、アレルギー性鼻炎の場合)

 

ゾレアによる治療ができる条件

ゾレアは重症花粉症に対する治療薬のため、保険診療で治療ができるかどうかは明確な決まりがあります。

・16歳以上

・体重が20㎏以上、150㎏以下

・現在重症~最重症のスギ花粉による鼻炎症状がある

・前のシーズンでも重症以上の花粉症があった

・既存の治療(内服や点鼻薬の併用)でも効果不十分

・血液検査でスギに対するアレルギー検査が中等度陽性以上(スギに対する特異的IgEがクラス3以上)

・血液検査で総IgE量が30~1500IU/ml

上記をすべて満たす方が対象となります。

アレルギー性鼻炎症状の重症度分類

 

治療の流れ

1回目の受診

・診察により重症花粉症であることの確認

・ゾレアについての説明

・血液検査(一般検査、総IgE、スギの特異的IgEなど)

・体重測定

・既存治療薬の処方(他院ですでに処方されている方も原則当院で再度処方が必要です)

・減感作療法の説明

(注意)1回目の受診時にはゾレアの投与はできません。

 

2回目の受診(1回目から1週間後以降)

・既存治療の効果確認

・総IgEとスギの特異的IgE量の確認、その他一般採血項目の確認

・ゾレアの投与量および投与間隔、費用の説明

・薬剤費と自己負担額の説明

・ゾレアを開始するかどうかの意思確認および注射

(注意)スギに対する特異的IgEが少ない場合、ゾレアの注射ができない場合もあります。

 

3回目以降の受診

・ゾレアの注射を2~4週ごとに行います。(投与量・投与スケジュールは体重およびIgE量によって決定されます。)

 

料金について

ゾレアは生物製剤と呼ばれる治療薬のため、非常に高額となります。

例1 体重 60㎏ IgE量 75IU/ml の場合 

  ゾレア150㎎ 4週に1回皮下注射 3割負担で1回およそ6500円(別途診察料)

例2 体重 50㎏ IgE量 150IU/ml  の場合 

  ゾレア300㎎ 4週に1回皮下注射 3割負担で1回およそ13000円(別途診察料)

 

より詳しく知りたい場合はこちらをご参照ください

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